Кальций-Д3 Никомед форте табл. жевательные No120

КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ

(CALCIUM-D3NYCOMEDFORTE)





Состав:

действующее вещество:1 таблетка содержит кальция карбоната 1250 мг, что эквивалентно 500 мг кальция, холекальциферола (витамина Д3) - 10 мкг (400 МЕ) в виде концентрата холекальциферола* 4 мг;

вспомогательные вещества: ксилит (Е 967), лимонный ароматизированный гранулят (изомальт (Е 953), лимонный ароматизатор, моно- и диглицериды жирных кислот), поведон, стеарат, сахарилоза (Е 955).



*Состав концентрата холекальциферола: холекальциферол, DL-| -токоферол, триглицериды средней цепи, крахмал кукурузный модифицированный, сахароза, натрия аскорбат, кремния диоксид колоидный безводный.



Лекарственная форма. Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства: круглые, белые двуопукли таблетки без оболочки; допускается наличие вкраплений и небольших неровностей краев. Возможно небольшое количество порошка на дне флакона.



Фармакотерапевтическая группа.

Минеральные добавки. Кальций, комбинации с витамином D и/или другими препаратами.

Код АТХ А12А Х.



Фармакологическое свойства.

Фармакодинамика.

Витамин D3 увеличивает всасывание кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует повышению уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), вызванного дефицитом кальция и приводит к усилению костной резорбции (вымыванию кальция из костей).

Клиническое исследование в госпитанных пациентов с дефицитом витамина D показало, что ежедневный прием 2 таблеток кальция по 500 мг и витамина D в дозе 400 МЕ в течение          6 месяцев нормализовал уровень 25-гидроксилированного метаболита витамина D3 и уменьшал проявления вторичного гиперпаратинеоза и уровень щелочных фосфатаз.

Фармакокинетика.

Кальций.

Всасывание. В общей сложности около 30 % принятой дозы кальция всасывается через желудочно-кишечный тракт.

Распределение и биотрансформация. 99 % кальция концентрируется в твердых структурах организма (кости, зубы); 1 % кальция содержится во внутренней и внеклеточной среде. Около 50 % кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, почти 10 % находится в комплексе с цитратами, фосфатами и другими анионами, а остальные 40% входит в состав белков, в основном к альбуминам.

Вывод. Кальций выводится с калом, мочой и потом. Вывод почками зависит от уровня клубничной фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Холекальциферол.

Всасывание. Витамин D3 легко всасывается в тонком кишечнике.

Распределение и биотрансформация. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. В печени холекальциферол превращается путем гидроксилирования в 25-гидроксихолекальциферол. Далее он превращается в активную форму 1,25-дигидроксихолекальциферол в почках. 1,25-дигидроксихолекальциферол является метаболитом, отвечающим за усиленное всасывание кальция. Витамин D3, не уступивший метаболизму, депонируется в жировой и мышечной тканях.

Вывод. Витамин D3 выводится с калом и мочой.



Клинические характеристики.

Показания.

Профилактика и лечение дефицита кальция и витамина D у взрослых пациентов с обнаруженным риском.

Дополнительное применение витамина D и кальция как дополнение к специфической терапии остеопороза у пациентов с риском развития дефицита кальция и витамина D.



Противопоказания.

-  Гиперчувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата;

-  98 степень почечной недостаточности (скорость клубничной фильтрации

<  30 мл/мин/1,73 м2);

-  заболевания и / или состояния, связанные с гиперкальцией и / или гиперкальциурией;

- мочекаменная болезнь (нефролитиаз);

-  гипервитаминоз D.