АнтиФлу Кидс пор.пак. №5

Состав:

действующие вещества: ацетаминофен, аскорбиновая кислота, хлорфенирамина малышейат;

1 пакет содержит ацетаминофена 160 мг, аскорбиновой кислоты 50 мг, хлорфенирамина малолетка  1 мг;

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, кремния диоксид, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия цитрат дигидрат, крахмал кукурузный, сахар кондитерский, сахар сахара, титана диоксид (Е 171), кальция фосфат, специальный красный АС (Е 129), ароматизатор малиновый.



Лекарственная форма.Порошок для орального раствора.

Основные физико-химические свойства: сипучий порошок белого или почти белого цвета, содержащий кристаллические частицы, с легким запахом малины.



Фармакотерапевтическая группа.

Аналгетики и антипиретики. Код АТХ N02B E51. 



Фармакологическое свойства.

Фармакодинамика.   

Ацетаминофен обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным эффектом. Механизм его действия заключается в подавлении синтеза простагландинов и воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Аскорбиновая кислота (витамин С) как ключевой компонент системы антиоксидантной и иммунной защиты повышает адаптационные возможности организма, увеличивает его сопротивляемость к инфекциям. Принимает активное участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, в обмене углеводов, в синтезе стероидных гормонов, катехоламинов и свертывании крови. Усиливает синтез коллагена, стимулирует процессы регенерации, нормализует проницаемость капилляров.

Хлорфениамина малыша - это антигистаминное средство класса алкиламинов, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Оказывает противоаллергическое действие, устраняет рингой, слезотечу и зуд в глазах и носу. Терапевтический эффект развивается в течение одного часа после перорального применения и длится в течение 24 часов.

Составные препарата металлолизируются независимо друг от друга.







Фармакокинетика.

После перорального применения ацетаминофен всасывается быстро, преимущественно в верхних отделах пищеварительного тракта. Он быстро распределяется в тканях. Связывание с белками крови составляет менее 10 %. Ацетаминофен метаболизируется преимущественно в печени: большая часть связывается с глюкуроновой кислотой, меньше – с серной кислотой. Период полураспада ацетаминофена составляет 2-2,5 часа. Он удлиняется у лиц с заболеваниями печени.

Виводиться  ацетаминофен  из  мочой (85 % разовой дозы ацетаминофена выводится в течение 24 часов). Вывод существенно ухудшается при нарушениях выделенной функции почек, что может привести к накоплению в организме ацетаминофена и продуктов его метаболизма.        Аскорбиновая кислота активно всасывается в тонком кишечнике. После приема внутри максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 часа. Из плазмы крови легко проникает в лейкоциты, тромбоциты и практически во все ткани. Поддается биотрансформации в печени, выводится из мочой: частично в несменённом состоянии, частично - в виде метаболитов.

Хлорфенирамина малышат метаболизируется в печени. Период полувывода составляет 8 часов. Хлорфениамина малышка и его метаболиты выводятся из мочой.



Клинические характеристики.

Показания.

Назначают детям в возрасте от 2 до 12 лет при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях и простудных заболеваниях для снижения температуры, устранения головной боли, боли в мышцах и суставах, риноре, чихания, слезотечи и других симптомов воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа.



Противопоказания.

Повышенная индивидуальная чувствительность к ингредиентам препарата или к другим антигистаминным средствам; тяжелые нарушения функции печени (> 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) и/или почек,лекционер;рожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; врожденный гипербилирубнемия (включая синдром Жильбера); нарушения кроветворения, заболевания крови, выраженная лейкопения, анемия, склонность к тромбозам; тяжелые нарушения сердечной проводимости, декомпенсированная сердечная недостаточность; обструкция шейки мочевого пузырь; полородуоденальная обструкция; тромбоз, тромбофлебит; тяжелые формы сахарного диабета; закрытоугольная глаукома; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; детский возраст до 2 лет.

Не применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после прекращения применения ингибиторов МАО. Ингибиторы МАО не следует применять вместе с антигистаминными средствами из-за возможности аддитивного угнетения ЦНС. Они могут удлинять и усиливать антихолинергия антигистаминов.



Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении с ацетаминофеном возможны следующие виды взаимодействий:

- замедление вывода антибиотиков из организма;                                                                     

- противосудомные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), рифампицин  и алкоголь усиливают гепато- и нефротоксичность ацетаминофена;

- барбитураты снижают жаропонижающий эффект ацетаминофена;

- тетрациклин увеличивает риск развития анемии и метгемоглобинемии, вызванной ацетаминофеном;

- при одновременном применении парацетамиола с гепатоксическими средствами увеличивается токсичное воздействие препаратов на печень; не применять одновременно с алкоголем;

- ацетаминофен снижает эффективность диуретиков;

- одновременное применение высоких доз ацетаминофена с изозазидом или рифампицином повышает риск развития гепатоксического синдрома;

- усиление эффекта непрямых антикоагулянтов с повышением риска кровотечения;

- скорость всасывания ацетаминофена увеличивается при применении метоклопрамида и домперидона и уменьшается при применении холестирамина;

- при одновременном длительном применении с производными кумаринов (например с варфарином) может усиливать их действие с повышенным риском кровотечения; пациенты, применяемые пероральные антикоагулянты, должны проконсультироваться с врачом, следует контролировать показатели свертываемости крови;

- прием парацетамоло (ацетаминофена) может влиять на результаты определения глюкозы в крови по методу глюкозооксидазы-пероксидазы с аномально высокими концентрациями;

- прием парацетамула может влиять на результаты определения мочевины в крови по методу фосфорновольфрамовой кислоты;

- трописетрон и гранисетрон, антагонист 5-гидрокситриптоксамина 3 типа могут полностью блокировать обезболивающий эффект парацетамиола в результате фармакоксином взаимодействия;

- одновременное применение парацетамола и сидуудина повышает тенденцию к уменьшению количества лейкоцитов (нейтроппинии), поэтому эти лекарственные средства не следует применять одновременно, если другое не рекомендовано врачом;

- абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивных средств, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья;

- аскорбиновая кислота при пероральном применении повышает абсорбцию пеницилина, тетрациклина, железа, повышает уровень этинилезариола, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами;

- одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения; витамин С можно принимать всего через 2 часа после инъекции дефероксамина;

- большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают выведение мексилетина почками;

- аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта;

- препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

Одновременное применение Антифлу® Кидс с такими лекарственными средствами, как снотворные, успокаивающие средства, нейролептики, транквилизаторы, может значительно увеличить подавляющее действие хлорфенирамина.

Хлорфенирамин усиливает антихолинергия атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинических препаратов.  Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) не следует назначать в комбинации с антигистаминными средствами из-за потенциального суммарного подавляющего воздействия на ЦНС. Они могут удлинять и усиливать антихолинергические эффекты антигистаминных препаратов.