Римантадин табл. 50мг №20

Склад: діюча речовина: rimantadinе; 1 таблетка містить римантадину гідрохлориду 50 мг; допоміжні речовини: лактоза моногідрат, крохмаль кукурудзяний, повідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат. Лікарська форма.Таблетки. Основні фізико-хімічні властивості:таблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою та рискою. Фармакотерапевтична група. Противірусні засоби для системного застосування. Циклічні аміни. Код АТХ J05A C02. Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Римантадину гідрохлорид - похідна амантадину, має виражену противірусну активність. Ефективний стосовно різних вірусів грипу типу А, а також виявляє антитоксичну дію при грипі, викликаному вірусом типу В. Римантадин інгібує реплікацію вірусу на ранніх стадіях циклу за рахунок порушення формування вірусної оболонки. Генетичні досліди показали, що велике значення у противірусній дії римантадину відносно вірусу грипу А має специфічний білок гена М2 віріона.In vitroримантадин інгібує реплікацію всіх трьох виявлених у людини антигенних підтипів (H1N1, H2N2, H3N3) вірусу грипу. Римантадин не впливає на імуногенні властивості інактивованої вакцини грипу А. Римантадин-Дарниця також ефективний стосовно арбовірусів, які є збудниками кліщового енцефаліту. Фармакокінетика. Після однократного і багатократного прийому лікарського засобу пацієнтами різних вікових груп кореляція між концентрацією римантадину у плазмі крові та його антивірусною активністю не встановлена. Після прийому внутрішньо лікарський засіб майже повністю всмоктується. Абсорбція - повільна. Зв’язок з білками плазми - близько 40 %. Об’єм розподілу: у дорослих - 17−25 л/кг, у дітей - 289 л/кг. Концентрація у носовому секреті на 50 % вища, ніж у плазмі крові. Максимальна концентрація діючої речовини у плазмі крові при дозі 100 мг 1 раз на добу - 181 нг/мл, при 100 мг 2 рази на добу - 416 нг/мл. Метаболізується у печінці. Період напіввиведення - 24−36 годин. 75−85 % від прийнятої дози виводиться нирками, в основному у вигляді метаболітів, 15 % - у незміненому вигляді. При хронічній нирковій недостатності період напіввиведення збільшується в 2 рази. У осіб з нирковою недостатністю і в осіб літнього віку концентрація діючої речовини може збільшиться до розміру токсичної. Для хворих із хронічними захворюваннями печінки, зокрема з компенсованим цирозом печінки, зниження дози лікарського засобу не потребується, оскільки фармакокінетика при однократному прийомі у дозі 200 мг значно не відрізняється від такої у здорової людини. Але у хворих із тяжкими порушеннями функції печінки при застосуванні дози 200 мг значення AUC у 3 рази більше, період напіввиведення у 2 рази довший, а кліренс на 50 % нижчій порівняно з показниками функції печінки у здорових дорослих. Фармакокінетичний профіль римантадину у дітей відповідає профілю у здорових дорослих. Клінічні характеристики. Показання. Раннє лікування захворювання, викликаного вірусами грипу типу А у дорослих та дітей віком від 10 років. Профілактика грипу типу А під час епідемії у дорослих і дітей віком від 10 років. Протипоказання. Підвищена чутливість до римантадину, похідних групи адамантану або до допоміжних речовин лікарського засобу. Гострі та хронічні захворювання печінки та нирок. Тиреотоксикоз. Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Засоби, що олужнюють сечу (ацетазоламід, натрію гідрокарбонат), циметидин, підвищують концентрацію римантадину в плазмі. Засоби, що закислюють сечу (амонію хлорид, кислота аскорбінова), парацетамол, ацетилсаліцилова кислота, знижують ефективність римантадину. Римантадин послаблює ефективність протиепілептичних засобів та підсилює збуджувальний ефект кофеїну. У період лікування слід утримуватися від вживання напоїв, що містять алкоголь, оскільки при цьому можуть виникнути небажані реакції з боку центральної нервової системи.